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共同性外斜视病因治疗及预防

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患者咨询:共同性外斜视,手术后这个星期手术了一个眼睛,感觉那个眼睛有一点偏内,正常么,看着有一点对眼,大夫说能恢复一点,但是心里感觉不踏实,这个是怎么回事!

石家庄光明眼科医院专家解答:建议到正规的医院做些关于斜视的基本检查。如询问病史,视功能检查,斜视度的测定,散瞳验光等的斜视会影响辐辏和立体视,如轻度的斜视可以戴三棱镜矫正,重度的可能需要手术治疗。

共同性外斜视病因:解剖因素、机械因素及神经支配因素在所有共同性斜视中起一定作用。共同性外斜视很可能神经支配因素起重要的作用。从理论上讲,原发性共同性外斜视,是来自集合和分开间张力不平衡所引起,肌电图研究证明,分开是一主动的生理过程,而不是单纯集合被动抑制的结果。Duane首先提出外斜是由神经支配不平衡引起,这种不平衡扰乱了集合和分开之间的相互关系。

共同性外斜视怎么治疗?

(一)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。

(二)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片……等。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。

共同性外斜视预防:成人斜视矫正手术和儿童不同,儿童矫正正位,力求恢复视功能,达到功能治疗。而成人由于异常网膜对应固定,很难恢复双眼视功能。术中观察正位或少欠矫状态,也有少数病人出现不能承受的复视。故对大龄患者,只能达到美容矫正、临床满意,以不出现复视为宜。

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